ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Д Е К Л А Р А Ц И Я
за минимални и държавни помощи
от кандидата / партньора
по проект
„………………………………………………………………………………………………“
(наименование на проекта)
Програма, покана:

BG02 Интегрирано управление на морските и вътрешните води	BG03 Биологично разнообразие и екосистемни услуги	
1.   BG02.01: По- Интегрирано управление на морските и вътрешните водни ресурси 	1.  BG03.SGS: Национална кампания за образование и информираност чрез доброволческа дейност и съпътстващи дейности	
2.  BG02.02: Подобрен мониторинг на морските води 	2.   BG03.01: Мрежа за обмен на информация и повишаване на капацитета относно инвазивните видове
	
3.   BG02.03: Подобрен капацитет за оценка и предвиждане на екологичния статус в морските и вътрешните води 	3.  BG03.03: Секторни политики за системното използване на екосистемните услуги 

1.	Подписаният
	
/трите имена на декларатора/	
	в качеството си на 
(моля приложете удостоверяващи документи)	
/управител/председател/представител/друго/	
	Наименование на получателя/кандидата:		
2.	ЕИК/БУЛСТАТ:												
3.1.	Седалище и адрес на управление:		
3.2.	Адрес за кореспонденция:
/Попълва се само, ако е различен от адреса на управление по т. 3.1/	 	
4.	Извършва ли получателят/кандидатът икономическа дейност:
/Ако посочите  „НЕ“, спирате с попълването на Декларацията до тук/	ДА	НЕ	
4а.	Ако в т. 4 сте посочили „ДА“, то получателят е „предприятие“ по смисъла на законодателството по държавните помощи и попълнете следната информация за него:	
	№	Дейности, които предприятието извършва 
(код по КИД-2008)	Относителен дял на нетните приходи от продажби
в % през:
	
			2013 г.	2014 г.
(оставете празно в случай че не разполагате с дани)	
	1.				
	2.				
5.	Отраслова принадлежност на предприятието според основната му дейност по код КИД-2008.
/Изписва се код по КИД-2008 и съответното му наименование/		
6.	Цел на помощта (дейност, която се финансира):		
7.	Вид на предприятието:
/Отбележете със знака Х/	голямо	средно	малко	микро	
						
8.	Моля, посочете собствеността на предприятието към 2014 година:	
	Собствеността на предприятието е:	Относителен дял от капитала в %:	
	Държавна		
	Общинска		
	Частна		
	Общо:	100.00	
9.	Налице ли е партньорство с лице от Република България?
Вземат се под внимание само българските партньори. Чуждестранните партньори не са обект на настоящата Декларация.
(В случай, че получателят/кандидатът има партньор/и, се попълва/т декларация/и и от партньора/ите.)	ДА	НЕ	
9а.	Ако в т. 9 сте посочили „ДА“, моля да попълните следната информация за партньора/ите:
	
	Наименование на партньора:	ЕИК/БУЛСТАТ:	

ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
	
10.	Имам наличие на обстоятелства по преобразуване: сливане/придобиване/разделяне? (Попълва се само, когато преобразуването е извършено след 01.01.2014 г.)
Ако сте посочили „ДА“, моля да попълните и таблицата по-долу за всяко от лицата, участвали в преобразуването (добавете редове при необходимост)	ДА	НЕ	
№	ЕИК/БУЛСТАТ	Наименование	Получени помощи по години (лв.)	
			2012	2013	2014	

						

						
						
11.
 	Поддържам поне един вид от взаимоотношенията по чл. 2, пар. 2, букви „а“ - „г“ от Регламент (ЕС) № 1407/2013:
Ако сте посочили „ДА“, попълнете следната информация за всяко едно от предприятията, които образуват „едно и също предприятие“, независимо дали даденото предприятие е получавало държавни помощи или не:	ДА	НЕ	
	Наименование:	ЕИК/БУЛСТАТ:	

												
12.	През предходните две години (2012 и 2013) и през текущата 2014 година до датата на декларирането съм получил, включително в резултат на преобразуването по т. 10, както и като „едно и също предприятие“ съгласно т. 11, следните минимални помощи (получени на територията на Република България):
При попълването на таблицата включете и помощ, получена от предприятията по т. 11 (ако е приложимо). следва да имате предвид, че за целите на     Регламент (ЕС) № 1407/2013 датата на получаване на помощта не е датата на извършване на плащането. Съгласно чл. 3, пар. 4 от Регламент(ЕС) № 1407/2013, помощта de minims се смята за отпусната (получена) в момента на получаване на юридическото основание за това (напр. договор за безвъзмездна финансова помощ), съгласно приложимия национален правен режим, независимо от датата на плащане на помощта de minimis на получателя/кандидата. Ако в т. 10 е декларирано разделяне, помощта de minimis, отпусната преди разделянето, се предоставя на предприятието, което се е възползвало от нея, като по принцип това е предприятието, поемащо дейностите, за които е била използвана помощта de minimis. Ако такова предоставяне не е възможно, помощта e minimis се разпределя пропорционално на базата на счетоводната стойност на собствения капитал на новите предприятия към действителната дата на разделянето. 	
	Получател/и
(посочва  се ЕИК/БУЛСТАТ)	Адми-
нистратор на помощта
(наименование и ЕИК/БУЛСТАТ)	Разходи, за които е получена помощта/цел на помощта
(с думи)
	Общ размерна помощта= a+b+c+d+e
(в лева)	в т.ч. за дейност/и, попадаща/и до съответните прагове:	
					a	b	c	d	e	
					„шосеен транспорт“	други дейности по Рег. (ЕС) 1407/2013	УОИИ	по Рег.  (ЕС) 1408/2013	по Рег.  (ЕС) ХХХ/ХХХ	
					до
100 000 евро
(195 583 лв.)	до
200 000 евро
(391 166 лв.)	до
500 000 евро
(977 915 лв.)	до
15 000 евро
(29 337,45 лв.)	до
30 000 евро
(58 674,90лв.)	
2014 г.	 			 	 					

2013 г.	 									

2012 г.	 			 	 					

Общо:	

∑(a+b+c+d+e)

∑a	

∑b	

∑c	

∑d	

∑e	
13.	Дейността, която се финансира, попада в приложното поле на Регламент (ЕС)                  № 1407/2013:
/Ако посочите  „НЕ“, спирате с попълването на Декларацията до тук/	ДА	НЕ	
13а.	Получателят/кандидатът извършва и дейност(и), която/ито е/са изключена/и от приложното поле на Регламент (ЕС) № 1407/2013:	ДА	НЕ	
13б.	В случая по т. 13 общият размер на минималната  помощ за получателя/кандидата и предприятията, с които той образува "едно и също предприятие", не надвишава левовата равностойност на 200 000 евро за период от три последователни години (години 2012, 2013, 2014):	ДА	НЕ	
14.	Минималната помощ се получава за дейност по извършване на шосейни товарни превози за чужда сметка или срещу възнаграждение съгласно Регламент (ЕС)          № 1407/2013:	ДА	НЕ	
14а.	В случая по т. 14 общият размер на минималната помощ за получателя/кандидата и предприятията, с които той образува "едно и също предприятие", не надвишава левовата равностойност на 100 000 евро за период от три последователни години (години 2012, 2013, 2014):	ДА	НЕ	
15.	Получателят/кандидатът извършва дейност по услуги от общ икономически интерес съгласно Регламент (ЕС) № 360/2012 (OB, L 114/8 от 26.4.2012 г.):	ДА	НЕ	
15а.	При положителен отговор в т. 15 общият размер на минималната помощ за получателя/кандидата и предприятията, с които той образува "едно и също предприятие", не трябва да надхвърля левовата равностойност на 500 000 евро за период от три последователни години (години 2012, 2013, 2014):	ДА	НЕ	
16.	Получателят/кандидатът извършва дейност в селскостопанския сектор съгласно Регламент (ЕС) № 1408/2013:	ДА	НЕ	
16а.	В случая по т. 16 общият размер на  минималната помощ за получателя/кандидата и предприятията, с които той образува "едно и също предприятие", не надвишава левовата равностойност на 15 000 евро за период от три последователни години (години 2012, 2013, 2014):	ДА	НЕ	
17.	Получателят/кандидатът извършва дейност в сектора на рибарството и аквакултурите съгласно Регламент (ЕС) № 1408/2013 на Комисията:	ДА	НЕ	
17а.	В случая по т. 17 общият размер на  минималната помощ за получателя/кандидата и предприятията, с които той образува "едно и също предприятие", не надвишава левовата равностойност на 30 000 евро за период от три последователни години (години 2012, 2013, 2014):	ДА	НЕ	
18.	В предприятието се поддържа аналитична счетоводна отчетност, гарантираща разделяне на дейностите и/или разграничаване на разходите, доказваща, че помощта е за дейността по т. 6:
/Попълва се само ако предприятието извършва повече от един вид дейности/	ДА	НЕ	
19.	За същите приемливи (допустими) разходи съм получил държавна/и помощ/и от други източници на финансиране.	ДА	НЕ	
19а.	Ако в т. 19 сте посочили „ДА“, моля попълнете следната информация: 	
	Администратор на помощта 
(наименование и ЕИК/БУЛСТАТ)	Основание за получаване на помощта
(напр. номер на Решение на Европейската комисия за одобряване на мярката; разпоредба, съдържаща се в нормативен акт (регламент, закон, правилник и др.)	

20.	При настъпване на промяна в декларираните от мен обстоятелства се задължавам да подам нова Декларация в срок от 5 работни дни от датата на промяната.	
21.	Известно ми е, че за попълване на Декларация с невярно съдържание нося наказателна отговорност по     чл. 313 от Наказателния кодекс. 	

ДATA: ………………20 ____  г.                                                                   ДЕКЛАРАТОР: ……………………………………

/подпис и печат/